«Самый главный вопрос». Что не хватает севастопольской медицине?

Севастополь продолжает сталкиваться с острой нехваткой медицинских кадров, включая не только узкоспециализированных специалистов, но и врачей, оказывающих базовую медицинскую помощь. Согласно данным аналитического центра «Если быть точным», город занял третье место с конца среди российских регионов по уровню доступности первичной медицины.

Рейтинг, в котором Севастополь стал одним из худших, отражает ситуацию с обеспечением врачами, предоставляющими первичную и неотложную помощь в государственных медицинских учреждениях.

Речь идет о терапевтах, педиатрах, фельдшерах и врачах скорой помощи.

Исследование охватывает данные не только за последний год: оно анализирует период с 2020 по 2024 год. Результаты указывают на усугубление дефицита медицинского персонала.

В 2020 году приходилось 2,2 врача на 10 тысяч жителей, а к 2024 году этот показатель снизился до 1,8. Отдельного внимания заслуживает ситуация с фельдшерами скорой помощи: их количество в Севастополе одно из самых низких в стране, наряду с Удмуртией и Новосибирской областью.

Проблемы с обеспеченностью затрагивают и узких специалистов. В период с 2020 по 2024 год количество онкологов, кардиологов, акушеров-гинекологов, стоматологов и других специалистов снизилось с 4,1 до 3,8 врачей на 10 тысяч жителей. Эти данные говорят о значительных трудностях в системе здравоохранения города.

Ранее департамент здравоохранения Севастополя представил отчёт о проделанной работе за 2024 год. Документ размещён на сайте Законодательного Собрания Севастополя.

Согласно отчёту, в 2024 году система здравоохранения города Севастополя продолжила развиваться с фокусом на улучшение доступности медицинской помощи и качество обслуживания населения. Одним из ключевых аспектов, который определяет эффективность здравоохранения в любой территории, является первичная медицинская помощь.

Она служит основой для профилактики заболеваний, раннего выявления и лечения многих хронических и острых заболеваний, а также обеспечивает комплексный подход к сохранению здоровья населения.

Первичная медицинская помощь в Севастополе: доступность и роль в сохранении здоровья

Первичная медико-санитарная помощь в Севастополе доступна во всех населённых пунктах города, что обеспечивается через сеть городских и сельских поликлиник, амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов. Важнейшая цель первичной помощи — это своевременное обращение пациента к врачу на ранних стадиях заболеваний, что способствует снижению уровня заболеваемости и смертности, а также улучшению качества жизни.

В 2024 году, благодаря реализации программы обязательного медицинского страхования (ОМС), в Севастополе прошли профилактические осмотры и диспансеризацию 401 960 человек. Этот процесс позволяет не только выявлять заболевания на ранних стадиях, но и оптимизировать нагрузку на более специализированные уровни здравоохранения. Для удобства граждан, диспансеризация и осмотры были организованы на базе городских поликлиник и новых амбулаторий, что значительно улучшило доступность медицинской помощи для всех жителей, включая тех, кто проживает в отдаленных районах.

Заболеваемость и важнейшие заболевания

В 2024 году, как и в предыдущие годы, осталась актуальной проблема сердечно-сосудистых заболеваний, онкологических заболеваний и диабета. Эти заболевания продолжают оставаться основными причинами смертности, и их профилактика является приоритетом. В рамках национальных и региональных программ было проведено большое количество мероприятий по лечению и реабилитации пациентов с такими заболеваниями.

Отчёт по состоянию здоровья населения города демонстрирует, что благодаря улучшению диагностики и лечению, а также развитию реабилитационных технологий, продолжительность жизни в Севастополе по итогам 2024 года составила 75,06 лет, что значительно превышает средний показатель по России (72,84 года). Это результат успешной работы в области профилактики и ранней диагностики заболеваний.

Финансирование здравоохранения: сколько средств потрачено

Значительные средства были направлены на улучшение инфраструктуры и развитие медицины в городе. В 2024 году расходы на здравоохранение составили 17 658,5 млн рублей, что составляет 97,7% от годового плана. Из этой суммы основная часть была выделена из федерального бюджета (3 340,4 млн рублей), бюджета города Севастополя (4 581,1 млн рублей) и средств ОМС (8 905,1 млн рублей). Это позволило обеспечить современное оснащение медицинских учреждений и внедрение новых технологий, что напрямую улучшает качество оказания медицинской помощи.

Особое внимание было уделено обновлению оборудования, особенно в рамках федерального проекта «Оптимальная для восстановления медицинская реабилитация». В частности, было закуплено 72 единицы медицинского оборудования для стационарного отделения медицинской реабилитации в ГБУЗС «Городская больница № 1 им. Н.И. Пирогова».

Также была проведена значительная работа по обновлению медицинской техники в других учреждениях, включая стоматологические клиники, центры экстренной медицинской помощи и онкологический диспансер.

Инновации и новые методики

В 2024 году Севастополь продолжал внедрять инновационные методы лечения и диагностики. Среди них стоит отметить внедрение стресс-эхокардиографии для диагностики ишемической болезни сердца, что позволяет выявить скрытые нарушения, которые невозможно диагностировать в состоянии покоя. В ГБУЗС «Городская больница № 4» была внедрена новая методика эндоскопического эндобилиарного стентирования, что позволило значительно снизить инвазивность операций при лечении желтухи.

Особое внимание было уделено лечению онкологических заболеваний. В ГБУЗС «Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного» были внедрены новые схемы химиотерапевтического лечения, а также улучшены возможности применения иммунотерапии при лечении лимфопролиферативных заболеваний и раков матки, лёгких и других органов. В 2024 году диспансер активно участвовал в многоцентровом исследовании по безопасности и эффективности применения нового препарата для лечения метастатической меланомы.

Медицинская реабилитация и психосоциальная помощь

Севастополь активно развивает медицинскую реабилитацию, что стало особенно важным после пандемии COVID-19. В 2024 году в ГБУЗС «Севастопольский городской онкологический диспансер» было открыто отделение ранней реабилитации, в задачи которого входит устранение осложнений после хирургического лечения, химиотерапии и лучевой терапии. Реабилитация важна для восстановления пациентов и улучшения их качества жизни.

Кроме того, активно развиваются службы психологической поддержки. В 2024 году были открыты кабинеты медико-психологического консультирования для участников СВО и их семей, что помогло улучшить психоэмоциональное состояние граждан в условиях высокого стресса.

Стратегия развития и подготовка кадров

Одной из важных составляющих успешного функционирования системы здравоохранения является подготовка квалифицированных кадров. В 2024 году в Севастополе продолжалось обновление образовательной базы медицинских учреждений. Севастопольский медицинский колледж продолжает готовить специалистов, а также обеспечивать повышение квалификации врачей и медицинского персонала. В городе также предпринимаются шаги для привлечения и удержания специалистов, что особенно важно для развития высокотехнологичной медицины.

Качество медицинских услуг:

В отчёте много внимания уделено количественным показателям (количество леченных, выполненных процедур, оснащение больниц), но нет чёткого анализа качества оказанных медицинских услуг.

Было бы полезно увидеть данные о результатах лечения, удовлетворенности пациентов, а также данные о качестве диагностики и лечения по основным заболеваниям.

Заболеваемость и смертность:

Хотя есть упоминания о конкретных заболеваниях (например, онкология, сердечно-сосудистые заболевания), не хватает подробных данных о заболеваемости и смертности по ключевым группам заболеваний, а также динамики этих показателей.

Социально-экономическое воздействие:

Не раскрыта информация о том, как медицинская помощь влияет на экономическое и социальное благополучие жителей города. Например, сколько было сэкономлено на профилактике заболеваний, как улучшение здоровья населения способствует снижению рабочих дней, пропущенных из-за болезней, или улучшению качества жизни.

Эффективность использования средств:

Несмотря на приведенные данные о расходах, не хватает анализа эффективности этих расходов. Как были использованы средства из разных источников (федеральный бюджет, городской бюджет, ОМС) и какой эффект это принесло? Например, насколько эффективно было использование средств на внедрение новых технологий и методов лечения.

Психологическая поддержка: В отчёте упоминается внедрение кабинетов медико-психологического консультирования, однако было бы полезно увидеть подробности о том, как развивается психотерапевтическая помощь для разных групп населения (включая ветеранов, детей, пожилых людей и др.).

Превентивные мероприятия:

Отчёт даёт хорошую информацию о диспансеризации, но также стоит рассмотреть, какие именно профилактические мероприятия проводятся для профилактики широких заболеваний, например, сердечно-сосудистых или диабета.

Стратегия развития здравоохранения:

Хотелось бы увидеть больше информации о планах на будущее, например, на 2025 и последующие годы. Какие изменения в инфраструктуре здравоохранения и в медицинских технологиях планируются? Как заботятся о здоровье людей на предприятиях города, сколько сотрудников смогли получить путёвки на санаторно-курортное обслуживание?